每逢周四，于都縣羅坳鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館總是擠滿了人。“以前看中醫(yī)要往縣城跑，來回大半天，現(xiàn)在鎮(zhèn)上就有專家坐診，省心多了。”7月9日，正在候診的村民張大媽說。
在家門口看上優(yōu)質(zhì)中醫(yī)，是羅坳鎮(zhèn)群眾這幾年最真切的感受。隨著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源持續(xù)下沉、基層服務(wù)不斷提質(zhì)、大病診療能力穩(wěn)步增強(qiáng)，于都的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)悄然變了樣。
基層醫(yī)療強(qiáng)起來，村民看病少跑路
前些年，羅坳鎮(zhèn)不少村莊醫(yī)療條件薄弱，藥品種類少、診療能力有限，村民遇上頭疼腦熱，大多自己買點(diǎn)藥應(yīng)付；慢性病缺乏系統(tǒng)管理，行動不便的老人常年難做一次體檢。如今，依托鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，村級醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)全面升級，常備藥品品類齊全，基礎(chǔ)診療設(shè)備配備到位，常見病、多發(fā)病在家門口就能看。
于都縣還建起中心藥房，全縣藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送，通過集中議價(jià)，藥品價(jià)格下降四成以上。集采藥品也走進(jìn)了村衛(wèi)生室，群眾在家門口就能買到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥。
日常隨訪、入戶查體、用藥指導(dǎo)，成了家庭醫(yī)生的工作常態(tài)。醫(yī)護(hù)人員常年穿梭在村組之間，挨家挨戶跟蹤慢性病情況、更新健康檔案。從“有病才就醫(yī)”到“主動管健康”，村民的就醫(yī)觀念變了。對于高齡、殘疾、重病等特殊群體，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)背著便攜式B超、心電圖設(shè)備上門服務(wù)，讓群眾足不出戶就能做上專業(yè)檢查。
中醫(yī)藥服務(wù)也直抵村頭。于都縣建起“縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)館、村級中醫(yī)閣”三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全縣建成標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)閣62家，均能提供刮痧、艾灸等中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)，基層中醫(yī)藥服務(wù)人次顯著增加。
在黃麟鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院，新開的口腔門診贏得群眾點(diǎn)贊。不少家長帶著孩子就近進(jìn)行根管治療、齲齒修補(bǔ)，不用再往縣城跑了。
依托縣域醫(yī)療聯(lián)盟，于都常態(tài)化開展校園健康普查，為數(shù)萬名學(xué)生建起動態(tài)電子健康檔案。針對孕產(chǎn)婦群體，當(dāng)?shù)卮罱ǹh、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)動服務(wù)體系，對高危孕產(chǎn)婦實(shí)行一人一檔、專案管理，守護(hù)母嬰安全。
診療能力過硬，百姓心里踏實(shí)
基層醫(yī)療網(wǎng)夯實(shí)了，縣域大病救治能力也在大步提升。國家衛(wèi)生健康委對口支援，北京大學(xué)人民醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)接力駐點(diǎn)幫扶，2016年以來，累計(jì)派出25批次132名專家，覆蓋29個(gè)學(xué)科，接診患者2萬多人，成功開展2000多臺手術(shù)，并通過手術(shù)示教、教學(xué)查房、師徒帶教，為于都縣培養(yǎng)出一支本土化、留得住、技術(shù)硬的醫(yī)療隊(duì)伍。
“過去遇到危重癥病人，心里沒底，很多技術(shù)根本開展不了。”于都縣衛(wèi)健總院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生沈東洋感觸很深。在專家持續(xù)帶教下，ECMO救治實(shí)現(xiàn)常態(tài)化開展，填補(bǔ)了縣域醫(yī)療空白。骨科診療水平大幅提升，全肩關(guān)節(jié)置換、脊柱矯形等十余項(xiàng)高難度技術(shù)落地應(yīng)用，三、四級手術(shù)占比大幅提升，扭轉(zhuǎn)了當(dāng)?shù)匾酝呻y重癥只能往外送的困境。
過硬的診療能力，給群眾帶來實(shí)實(shí)在在的安心。當(dāng)?shù)鼐用裥芘啃g(shù)后突發(fā)暴發(fā)性心肌炎，非常危險(xiǎn)，縣醫(yī)院重癥團(tuán)隊(duì)全力救治，讓她轉(zhuǎn)危為安。“現(xiàn)在縣里醫(yī)生醫(yī)術(shù)高、服務(wù)好，大病小病都能治，不用折騰跑外地。”熊女士高興地說。
從“小病不出村”到“大病不出縣”，于都縣持續(xù)織密醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過補(bǔ)短板、優(yōu)資源、強(qiáng)技術(shù)、提服務(wù)，提升醫(yī)療惠民水平，增加群眾健康福祉。
江西日報(bào)全媒體記者 曹章保